АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД БАЛАШОВ
БАЛАШОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26.8.2010 40-п
г. Балашов
Об утверждении форм заявления и разрешения на перевозку крупногабаритного груза по дорогам муниципального образования город Балашов
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации № 131-ФЗ от 6 октября 2003 года «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», а также на основании Инструкции по перевозке крупногабаритных и тяжеловесных грузов автомобильным транспортом по дорогам Российской Федерации (утв. Минтрансом РФ 27 мая 1996 г.), (согласована с МВД РФ и Федеральной автомобильно-дорожной службой РФ) (с изменениями от 22 января 2004 г.)
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить форму Заявления на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза согласно Приложению № 1.
2. Утвердить форму Разрешения на перевозку крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего пользования муниципального образования город Балашов согласно Приложению № 2.
3. Обнародовать (опубликовать) данное Постановление в месте обнародования (опубликования) по адресу: г. Балашов, ул. К. Маркса, 39 и в сети интернет на официальном сайте администрации муниципального образования город Балашов.
4. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Глава администрации
муниципального образования
город Балашов И.В. Талалайкин
Приложение № 1
к Постановлению Администрации
муниципального образования город
Балашов
№___ от «___»______________20__ г.
Заявление
на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и
(или) тяжеловесного груза
Наименование, адрес, расчетный счет и телефон перевозчика груза:
_________________________________________________________________________
Маршрут движения (указать названия пунктов, через которые проходит маршрут)
_________________________________________________________________________
Вид необходимого разрешения:
разовое на _____ перевозок по маршруту с ____ по ___ на срок с ____ по___
без ограничения числа перевозок
Категория груза __________
Характеристика груза (наименование, габариты, масса)_____________________
Параметры автопоезда:
состав (марка, модель транспортного средства и прицепа)
_________________________________________________________________________
расстояние между осями 1__ 2__ 3__ 4__ 5__ 6__ 7__ 8__ 9 и т.д., м
нагрузки на оси ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ т,
полная масса ____________ м
габариты: длина ____________ м, ширина _____ м, высота _____ м
радиус поворота с грузом _______________ м
Предполагаемая скорость движения автопоезда _________________ км/ч
Вид сопровождения _______________________________________________________
Схема автопоезда (заполняется для автотранспортных средств категории 2).
Указать на схеме все участвующие в перевозке транспортные средства, количество осей и колес на них, их взаимное расположение, распределение нагрузки по осям и на отдельные колеса с учетом возможного неравномерного распределения нагрузки, габариты транспортных средств (может быть приложена к заявке отдельно).
Должность и фамилия перевозчика груза, подавшего заявку_____________
Дата подачи заявки_______________
М.П.
Приложение № 2
к Постановлению администрации
муниципального образования
город Балашов
№ ___ от «___»_____________20___ г.
Разрешение № ________
на перевозку крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по
дорогам общего муниципального образования город Балашов
Вид перевозки (международная, междугородная, местная)________________________________
Вид разрешения (разовая, на срок)____________________________________________________
Разрешено выполнить _____ поездок в период с _________________ по_____________________
по маршруту:______________________________________________________________________
Категория груза____________________________________________________________________
Транспортное средство (марка, модель, номерной знак тягача и прицепа)
__________________________________________________________________________________
Наименование, адрес и телефон перевозчика груза:
__________________________________________________________________________________
Наименование, адрес и телефон получателя груза:
__________________________________________________________________________________
Характеристика груза (наименование, габариты, масса)
__________________________________________________________________________________
Параметры транспортного средства:
полная масса с грузом ___ т, в т.ч.: масса тягача____ т, масса прицепа (полуприцепа) ____ т
расстояние между осями 1__ 2__ 3__ 4__ 5__ 6__ 7__ 8__ 9 и т.д., м
нагрузки на оси __ __ __ __ __ __ __, т
габариты: длина____ м, ширина____ м, высота____ м
Вид сопровождения (марка автомобиля, модель, номерной знак)
__________________________________________________________________________________
Особые условия движения___________________________________________________________
Разрешение выдано_________________________________________________________________
(Наименование организации)
__________________________________
(должность)
__________________________________ ________________________________
(Фамилия, И.О.) (подпись) М.П.
"___"____________20__г.
Организации, согласовавшие перевозку:
1.__________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
А. С основными положениями и требованиями Инструкции по перевозке крупногабаритных и тяжеловесных грузов автомобильным транспортом по дорогам Российской Федерации и настоящего разрешения ознакомились:
водитель (и) основного тягача _______________________________________
(Фамилия, инициалы, подпись)
лицо, сопровождающее груз __________________________________________
(Фамилия, инициалы, подпись)
Б. Транспортное средство осмотрено представителем перевозчика груза, который удостоверяет, что оно соответствует требованиям Правил дорожного движения и Инструкции по перевозке крупногабаритных и тяжеловесных грузов автомобильным транспортом по дорогам Российской Федерации.
________________________________________
(должность)
________________________________________ _______________________________
(Фамилия, И.О.) (подпись) М.П.
"___"_____________ 20__г.